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【摘 要】目的观察乌司他丁对充气式止血带下接受双侧全膝关节置换术（TKA）的患者的围术期炎性反应、术后急性疼痛和慢性疼痛、以及膝关节功能康复速度的影响。方法在大腿止血带下接受双侧TKA的患者40例，随机分为对照组（C组）和试验组（U组），U组静脉给予乌司他丁。所有患者全身麻醉、术后镇痛和功能康复方案均相同。在不同时问点用酶联免疫吸附（ELISA）法测定IL-6、TNF-6和IL-α浓度，观察静息和活动时VAS疼痛的评分，阿片类药消耗话，膝关节主动屈膝角度和持续被动运动角度及步行30m所需时间。结果两组患者的一般情况没有差异。U组的部分时间点的炎性因子水平低于C组（P〈0．05）。U组术后4h的静息疼痛评分和舒芬太尼用量娩著低于C组（P〈0．05）。术后各时间点的功能康复指标均无差异。结论乌司他丁可以减轻围术期炎性反应，降低术后早期的静息疼痛评分，减少阿片类药物用量。