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【摘 要】目的分析影响乳腺癌前哨淋巴结数目的相关因素，探讨最佳的前哨淋巴结活检值。方法回顾性分析2007年1月-2011年12月中国医学科学院肿瘤医院乳腺癌前哨淋巴结活检病例578例。采用Logistic回归模型分析前哨淋巴结数目与临床病理特征的相关性。结果全组女性，平均年龄49．9（21～90）岁。总共获得2222枚前哨淋巴结，平均每例3．8枚（1～15）。淋巴结转移率17．8％（103／578），转移组和无转移组淋巴结数目无差异。单因素分析显示，术式、显像方法和体质指数影响前哨淋巴结数目（P〈0．05）。多因素分析中，单纯乳房切除、联合显像、BMI≤30者前哨淋巴结较多（P〈0．05）。前哨淋巴结限于5枚时，转移病例检出率100％。18．7％（108／578）病例不必继续送检淋巴结，298枚淋巴结免于切除。结论乳腺癌前哨淋巴结活检数量受到显像方法、乳腺术式和体质指数的影响，5枚前哨淋巴结可能是一个比较合适的参考标准。