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【摘 要】目的评价对于老年冠心病患者非心脏手术,术前超敏C反应蛋白（hsCRP）水平对于围手术期心脏事件（PCE）的预测能力。方法前瞻性队列研究,连续纳入81例年龄≥60岁择期拟行中高危非心脏手术的冠心病患者,术前检测静脉血中hsCRP浓度（ELISA法）,监测术后即刻及3 d内的12导联心电图和肌钙蛋白（cTnI）水平（免疫比浊法）,并随访住院期间心脏并发症。结果 PCE发生率为32%。hsCRP与PCE的ROC曲线下面积（AUC）为0.75（95%CI,0.64～0.87;P〈0.05）,临界值为12 mg/L。应用二元logistic回归进行多变量分析,hsCRP≥12 mg/L是PCE的独立危险因素（RR,26.29;95%CI,2.46～281.42;P〈0.01）。用hsCRP≥12 mg/L预测PCE的特意度为94.55%,准确度为74.07%。其预测参数优于RCRI分级,并能在RCRI分级基础上识别高危个体。结论老年冠心病患者非心脏手术,术前hsCRP≥12 mg/L是PCE的独立危险因素,与临床指征相结合能够识别高危患者,具有应用前景。