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【摘 要】目的研究多西他赛联合顺铂及氟尿嘧啶改良方案（mDCF）治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法 2006年1月起,采用改良DCF方案治疗45例晚期胃癌患者。化疗方案：多西他赛60 mg/m2,d1;顺铂12 mg/m2,d1～5;氟尿嘧啶2 500 mg/m2,持续输注（civ）120 h;每21天一个周期。主要研究终点：无进展生存期（PFS）。次要研究终点：总生存期（OS）,总缓解率（ORR）及不良反应。结果接受一线解救化疗患者40例,完全缓解0例（0%）,部分缓解7例（17.5%）,疾病稳定19例（47.5%）,疾病进展14例（35.0%）,总缓解率17.5%（95%CI 7.5%～30.0%）,疾病控制率65.0%（95%CI 50.0%～77.5%）。中位PFS 5.2个月（95%CI 3.6～6.8月）,中位OS 11.0个月（95%CI 6.9～15.1月）。接受二线解救化疗患者5例,疾病稳定3例,疾病进展2例,中位PFS 5.3个月（95%CI 0～11.3月）,中位OS 8.5个月（95%CI 0～17.1月）。主要不良反应为血液学毒性,Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少及粒细胞减少伴发热发生率分别为26.7%及11.1%,Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐及腹泻发生率分别为8.9%、8.9%及11.1%。结论改良DCF方案有效,不良反应可耐受。